止痛片感冒药吃出病危通知单

治疗痘痘的药物异维A酸（旧称异维甲酸）也能导致人自杀；紧急避孕失败可能导致宫外孕……

感冒了，皮肤痒，拉肚子……遇到一些小毛小病，很多人都习惯自己去药店买一点药吃。殊不知，这已经悄悄埋下了“祸根”。记者调查发现，因滥用药物小毛病造成大问题的情况在杭城并不少见。采访中专家不断提醒：在家自己随意服用药物，或者几种药物混在一起吃，是非常危险的！

案例1　皮炎平止痒，越涂越痒

夏天到了，

杭州市中医院皮肤科主教授点评：

先生患的是脚癣，是真菌引起的，应该用抗菌的药物，但是皮炎平是激素类药物，所以会越涂越痒。

夏天很多人会得皮炎，有些是季节性的，有些是日光性的，有些是真菌感染，这些症状病人自己比较难分辨，所以最好在医生的指导下用药。如果已经知道是什么病，需要用哪一类药，自己去药店买点非处方药用用也是可以的。

但是像皮炎平这类含激素的药物，我们一般建议使用不要超过1周。有些女性反复使用，结果脸上局部毛细血管扩张，反而引起激素依赖性皮炎，这就比较难治了，至少1到2个月才能治好。抗菌类药物的使用时间可以长一点，但一般也不要超过2周。

另外，同样是激素类药物，分强、中、弱效，比如皮炎平属于强效，派瑞松属于中效。所以根据患病皮肤厚薄程度不一样，药物的选择也不一样。脸部、小    孩子皮肤比较嫩，我们一般建议用弱效的药膏，身上或者老人的皮肤厚一点的，可以用点中效、强效的药膏。

现在太阳紫外线很厉害，很多女性会去买防晒霜来涂，我要提醒一下，防晒指数越高的防晒霜，其实越容易引起皮肤过敏，爱美的女性要根据自己的皮肤条件来选择。

案例2　止痛片、感冒药，吃到肾衰竭

前阵子，杭州市中医院接收了一名急性肾功能衰竭病人，因为感冒发烧，自己连续四天吃了三种感冒药，强行把症状压下去，后来觉得腰有点酸痛，又吃了一些止痛片，结果患上了急性肾功能衰竭，肌酐指标高达1000多，把医生都吓了一跳。

无独有偶，浙江省中医院也收治过类似的病人，起初只是感冒发烧，但是为了快点把症状压下去，自己乱吃止痛药、感冒药，第一次药吃下去看看没效果，马上又加吃一次，结果导致血液内白细胞大量减少，收到了医院发出的病危通知书。

杭州市市级名中医、市中医院肾内科主医师鲁盈点评：

几种最常见的普通感冒药加上止痛药，结果吃出了急性肾衰竭，最大原因就是病人超剂量随意乱服药物。引起肾损害的主要是其中的解热镇痛成分，我们都知道，肾脏主要功能是清除体内新陈代谢的产物和毒素，调节机体水盐和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。但是药三分毒，人吃药后，药物通过血液代谢到全身，最终全部要通过肾脏来解毒并排泄到体外。

病人如果过量或长期使用感冒药、止痛药，就会引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征，甚至还可导致肾功能衰竭。如果此前患有慢性病，比如糖尿病、肾炎、高血压等等，感冒后不按医嘱乱吃一通，更加容易加重肾脏负担，酿成肾衰甚至尿毒症，并造成肾功能损坏的不可逆性。

浙江省中医院西药房王玮琴主任点评：

在家自己随意服用感冒药，或者几种药物混在一起吃，是非常危险的。一些头痛药，解热镇痛的效果是很快，但同时会对消化道、血液产生影响，有些病人会感觉到恶心、呕吐。

为什么？这个跟药物成分有关。现在市面上感冒药、止痛药的花色品种很多，光是我们医院西药房里就有泰诺、白加黑、日夜百服咛、康泰克等等。但是大部分感冒药、止痛药都是复方合剂，有些是中、西药结合在一起，都有退烧、止咳、抗过敏等功能，里面的成分往往会重复。如果两种以上具有相似成分的感冒药同时服用，就相当于加大了药物剂量，不良反应发生的危险性会成倍增加。

所以我特别强调，大家在吃药之前一定要认真仔细地阅读说明书。看用量、时间间隔、副作用、禁忌症，还有成分。一般非处方药物说明书里都会写得很清楚，如果发现几种药物之间有重复的成分，尽量就别吃了，避免重复用药。有句话叫做：“世界上没有无不良反应的药，只有不良反应程度问题。”如果有不清楚的，可以咨询医生，药店里一般也会有驻店药师。

另外，我想提一下抗生素的使用问题，不少人感冒、腹泻以后都习惯使用抗生素，这个是不科学的。比如，流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，抗生素杀的是病菌，不是病毒，所以对流感是没用的。腹泻也不是都由感染引起，饮食不当、食物过敏、生活规律的改变、外界气候突变等原因都有可能引起腹泻，这类腹泻使用抗生素无效，应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药物。

案例3　板蓝根连吃7天，消化道出血

据报道，日前北京有位家长为防孩子感冒，连续一周让孩子每天服用板蓝根，孩子出现了消化道出血。另外，也出现了一些过量服用板蓝根导致头晕、胸闷，或是导致腹泻不止的病例。

浙江省中医院西药房王玮琴主任点评：

板蓝根、藿香正气水等非处方药，很多家庭都是常备药，对病毒有一定的预防作用。但毕竟是治疗用药，不是吃得越多越好。比如板蓝根，不要多服久服，服用时间最好别超过3天。一些体质偏虚寒以及脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷的人，更不宜多吃板蓝根，儿童由于脾胃功能不健全，多服板蓝根容易引起消化不良等症状。

现在很多人都有这个概念，觉得西药副作用大，中药是安全的，其实不完全是这样的。你看到西药上的副作用有那么长，密密麻麻写得很仔细，是因为人家做了很多实验，测验了安全性，但是很多中药是没有做过安全性测验的，不写不等于没有副作用。

我建议，孕妇、小孩等一些体质敏感的人群，如果要吃中药，就吃老药，吃那些大家已经吃了很多年，没有什么问题，有副作用也已经能发现的中药，刚刚生产出来三五年的新药，不要轻易尝试。