新变更的五种非处方药怎么用

非处方药，人们无需凭医生处方，可直接到药店购买，因此备受群众欢迎。前不久又有五种处方药被纳入非处方药，为了更好地指导人们正确应用这几种药物，我们请南京军区福州总医院第一附属医院门诊部主任黄德华、健康管理中心陈玉辉副教授对这五种新“变身”的非处方药进行解读。

　　活血风湿膏  为外用中成药，主要由川乌、草乌、木鳖子、肉桂、当归、松香、薄荷脑等20味药组成。该药通过辛香性药物刺激穴位，使局部血管扩张，加速血液循环，起到消炎、止痛的作用。在目前骨关节炎的临床治疗中，有其明显的优势，适用于有骨关节炎颈、膝关节疼痛、局部怕冷、晨僵、肌肉酸痛等症状的患者。

　　用药方法：贴敷于患处，一次1贴，一日2次，一般使用不超过3天。

　　提醒：活血风湿膏不宜大面积使用，它仅是对症用药，如症状较重或其他疾病导致，应及时停药去医院诊治。另外，皮肤破裂、糜烂、过敏者和孕妇千万别用。

　　奥利司他片  主要用于高胆固醇血症、2型糖尿病，并降低减肥引起的危害。它能在胃和小肠腔内，干扰人体吸收食物中的脂肪，从而减少热量摄入，控制体重。奥利司他片是不作用于大脑的减肥药，安全有效，所以转为非处方药，可用于治疗单纯肥胖和肥胖的长期治疗。

　　用药方法：餐时或餐后服用一片即可，如当天用餐时食物中脂肪量很少，建议当次停用。奥利司他片加大剂量，并不能增强疗效。

　　提醒：在2型糖尿病患者中，该药在导致体重减轻的同时，常常伴随与环孢霉素联合用药时，造成后者血浆浓度的降低。服用时，患者较常出现胃肠排气增多，大便紧急感，大便次数增多和大便失禁，但这些副作用大多为轻度的，且通常发生在治疗早期，可自行缓解。奥利司他片易引起胃肠道不良反应，与其阻止摄入脂肪的吸收的药理作用有关。因此，为了保证有足够的营养物质，可以考虑补充复合维生素。

　　咽炎片  主要由玄参、天冬、牡丹皮、麦冬、地黄、板蓝根、青果、蝉蜕、薄荷油等组成，用于慢性咽炎引起咽干、咽痒、刺激性咳嗽。该药为纯中药制剂，速效、长效，标本兼治，对肠胃无刺激，不易产生耐药性，目前尚无明确副作用，安全可靠。

　　用药方法：口服，一次5片，一日3次。

　　提醒：服药过程中，忌辛辣、鱼腥食物。过敏体质者、孕妇慎用。服药7天后症状无改善，或出现其他症状，应去医院就诊。另外，咽炎片是慢性咽炎患者的常用药，因其非处方药“身份”，又是中成药，常被患者自行服用。事实上，只有被确诊为单纯性慢性咽炎的患者，服用咽炎片才有疗效。鼻炎、中耳炎、胃炎、食道炎、气管炎、肺炎等疾病，甚至食道或下咽部的早期癌症也会出现类似慢性咽炎的症状，但服此药无效。

　　抗菌消炎胶囊  该药有清热解表，泻火解毒功效，其中所含金银花药性寒凉，能清解里热，配以百部、大黄、大青叶、黄芩、知母、金钱草等，共奏清热、泻火、解毒之功效。用于外感风热，内郁化火所致的风热感冒、咽喉肿痛，实火牙痛。

　　用药方法：口服，一次2～4粒，一日3次。

　　提醒：作为中药，用于抗菌消炎，较少出现耐药性和不良反应。但不宜在服药期间，同时服用滋补型中成药。服药后如发生腹泻，可减量服用，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。脾胃虚寒，易腹痛、喜暖、泄泻者慎用。服用3天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药，并去医院就诊。

　　小儿清肺化痰口服液  通常用于小儿肺热感冒引起的呼吸气促，咳嗽痰喘，喉中作响，主要成分有麻黄、前胡、黄芩、炒紫苏子、石膏、苦杏仁、葶苈子、竹茹等。

　　用药方法：口服，1岁以内每次服3毫升，1岁～5岁每次服10毫升，5岁以上每次服15毫升～20毫升。一日2～3次，用时摇匀。

　　提醒：作为口服液剂型，吸收好，起效快，除了有镇咳，祛痰，止喘作用，还有清肺热，抗菌抗病毒的功能。服用本药时，不宜同时服用滋补性中成药，按照用法用量服用，服药3天症状无改善者，应去医院就诊。过敏、久咳、汗出、体虚者忌用。

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　　非处方药分红绿

　　非处方药（OTC）是指不需要医生处方，消费者可直接从药房或药店购取的药物。非处方药大都由处方药转变而来，是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。

　　非处方药分为两类，购买药品时，如果看到“OTC”非处方药标志是红底白字的为甲类非处方药，绿底白字的是乙类非处方药。甲乙两类“OTC”虽然都可以在药店购买，但乙类非处方药安全性更高、副作用相对较小。

　　红色标识的甲类药在临床使用的时间相对较短，安全性略低，某些药物可能对某些特殊体质或特殊病情的患者不宜，虽属非处方药，但最好在专业医师、药剂师指导下使用。乙类非处方药除了可以在药店出售外，经过许可还可以在超市、宾馆、百货商店等处销售。但即使购买非处方药，也要严格按照适用范围和禁忌证使用。