不同药物剂型各有特点

各剂型有各自的特点，剂型之间不能随意相互替代。目前主要的药物剂型有以下15个。

片剂是一味或多味药物加工或提取后与辅料混合压制而成的片状制剂，主要供内服。这一剂型最早是从丸剂基础上发展起来的，它诞生于19世纪40年代，到19世纪末，随着压片机械的出现和不断改进，片剂的生产和应用得到了迅速地发展。目前片剂已成为品种多、产量大、用途广、使用和贮运方便、质量稳定的剂型之一。片剂在我国以及其他许多国家的药典所收载的制剂中，均占1/3以上，可见应用之广。

片剂有其优点，如通常片剂的溶出度及生物利用度较丸剂好；剂量准确，片剂内药物含量差异较小；质量稳定，片剂为干燥固体，且某些易氧化变质及易潮解的药物可借包衣加以保护，光线、空气、水分等对其影响较小；服用、携带、运输等较方便；机械化生产，产量大，成本低，卫生标准容易达到。

但片剂也有明显的缺点，如片剂中需加入若干赋形剂，并经过压缩成型，溶出速度较散剂及胶囊剂慢，有时影响其生物利用度；儿童及昏迷患者不易吞服；含挥发性成分的片剂贮存较久时含量下降。

片剂一般分为口服片剂、口腔用片剂和外用片。

口服片剂指供口服的片剂。多数此类片剂中的药物是经胃肠道吸收而发挥作用，也有的片剂中的药物是在胃肠道局部发挥作用。口服片剂又分为以下若干种：普通片，是将药物与辅料混合而压制成的片剂，一般应用水吞服；包衣片剂，是指在片心(压制片)外包衣膜的片剂，目的是增加片剂中药物的稳定性，掩盖药物的不良气味，改善片剂的外观等，包衣片又可分为糖衣片剂、薄膜衣片剂、肠溶衣片剂等；多层片剂，是指由两层或数层(组分、配方或色泽不同)组成的片剂，其目的是改善外观或调节作用时间或减少两层中药物的接触，减少配伍变化等，此种片剂可以由上到下分为两层或多层，也可以是由片心向外分为多层；咀嚼片，指在口中嚼碎后咽下的片剂，此类片剂较适于幼儿，幼儿不会吞服片剂，幼儿用片剂中需加入糖类及适宜香料以改善口感，此类片剂还适于可压性好、压成之片崩解困难的药物，如铋酸铝、氢氧化铝等的片剂；溶液片，临用前加水溶解而成溶液，此种片剂既有口服者，又有供其他用途者，口服则可达速效目的；泡腾片剂，指含有泡腾崩解剂的片剂，泡腾片遇水可产生气体(一般为二氧化碳)，使片剂快速崩解，多用于可溶性药物的片剂，例如泡腾维生素C片等；分散片剂，是指置于温水中可以迅速崩解，药物等分散于水中，形成混悬液的片剂；长效片剂，指药物缓慢释放而延长作用时间的片剂。

口腔用片剂，包括口含片、舌下片剂。

外用片，指阴道片和专供配制外用溶液用的压制片。

胶囊剂  指将药物按剂量装入胶囊中而成的制剂。胶囊一般以明胶为主要原料，有时为改变其溶解性或达到肠溶等目的，也采用甲基纤维素、海藻酸钙、变性明胶、PVA及其他高分子材料。胶囊剂可掩盖药物的不良气味，易于吞服；能提高药物的稳定性及生物利用度；还能定时定位释放药物，并能弥补其他固体剂型的不足，应用广泛。

胶囊剂具有如下一些特点：能掩盖药物的不良嗅味，提高药物的稳定性：因药物装在胶囊壳中与外界隔离，避开了水分、空气、光线的影响，对具有不良嗅味、不稳定的药物有一定程度的遮蔽、保护与稳定作用；药物在体内起效快：胶囊剂中的药物是以粉末或颗粒状态直接填装于囊壳中，不受压力等因素的影响，所以在胃肠道中能迅速分散、溶出和吸收，一般情况下其起效快于丸剂、片剂等剂型；液态药物的固体剂型化：含油量高的药物或液态药物难以制成丸剂、片剂等，但可制成软胶囊，将液态药物以个数计量，服药方便；可延缓药物的释放和定位释药：可将药物按需要制成缓释颗粒装入胶囊中，以达到缓释延效作用；制成肠溶胶囊剂即可将药物定位释放于小肠；亦可制成直肠给药或阴道给药的胶囊剂，使其定位在这些腔道释药；对在结肠段吸收较好的蛋白质、多肽类药物，可制成结肠靶向胶囊剂。

胶囊剂分硬胶囊剂、软胶囊剂(胶丸)、肠溶胶囊剂和速释、缓释与控释胶囊剂，供口服应用。（上）

（本报记者陈铮在国家合理用药监测网办公室专家组组长