别忽视乳牙龋齿

    9月20日是全国第24个爱牙日，主题：健康口腔，幸福家庭。数据显示，我国5岁儿童乳牙患龋率为66%，而在这些患龋的孩子当中，接受口腔治疗的不足3%。

　　儿童患了龋齿，很多家长都不以为然，认为“乳牙迟早要替换掉的，得了龋齿不需要治疗”。其实这些家长不知道，乳牙龋齿不仅影响口腔局部，而且还影响全身健康。乳牙龋齿若不及早治疗，危害很大，而且后患无穷。

　　乳牙龋齿 影响深远

　　首先，乳牙出现龋齿，会破坏牙齿的结构，形成牙洞，伴发食物嵌塞和疼痛，孩子吃东西时不能正常咀嚼，影响营养的吸收，这对处于快速生长期的孩子危害很大。

　　其次，乳牙下面是将要替换的恒牙。乳牙得了龋齿，如果不及早治疗，龋洞会不断发展并波及牙髓（俗称牙神经），进一步发展后炎症扩散到牙根周围。这样炎症和感染就会影响乳牙下方正在发育的恒牙胚的发育，导致这些恒牙发育缺陷，而且还会出现乳牙下方恒牙萌出的异常，包括牙齿过早萌出、过迟萌出，甚至不能萌出，导致埋伏和阻生。

　　第三，乳牙患龋齿会导致牙列的间隙部分丧失，使恒牙的萌出空间不足，导致牙齿排列不齐和咬合关系紊乱，有一部分孩子的牙齿排列不齐就是由乳牙的龋齿造成的。

　　第四，乳牙龋的过度破坏，还会使乳牙形成残根和残冠，刺激口腔牙龈和黏膜而形成口腔溃疡；还有的孩子因乳牙龋齿疼痛，导致不敢用患牙侧咬东西，形成偏侧咀嚼，长期下去会导致面部发育不对称。

　　第五，龋齿导致的慢性根尖周炎，是一个慢性病灶，易导致身体其他器官的感染，如蛛网膜炎、肾炎、低热等。此外，乳牙患龋还影响儿童的心理发育，尤其是乳前牙患龋，如果不进行治疗，将影响美观，导致孩子产生不自信等心理问题，对身心发育造成不良影响。

　　牙齿清洁从乳牙开始

　　乳牙龋齿是可以预防的。目前导致乳牙龋齿常见的原因主要有两个方面：一是不良的口腔清洁习惯。有些家长虽然重视孩子的口腔清洁，但不清楚正确的清洁方法。孩子的牙齿清洁应从第一颗乳牙萌出开始。家长可以用指套牙刷或用纱布蘸温开水为孩子清洁牙齿，每天一次即可。1周岁以后，随着牙齿的萌出增多，可用尼龙丝的幼儿牙刷蘸温开水为孩子清洁牙齿。3岁以后，随着孩子漱口能力的完善，可以用含氟儿童牙膏进行刷牙，每次使用豌豆粒大小的牙膏，可以采用划圈法进行刷牙。此时虽然孩子的行为能力显著提高，但家长仍处于孩子刷牙的主导地位。6岁以后，除了孩子用含氟牙膏进行刷牙外，家长的监督作用也不容忽视。二是不良的喂养和饮食习惯促使龋齿的发生。如婴幼儿期含着奶瓶入睡，乳牙开始萌出后夜间多次喂奶，每天多次吃零食和甜食，睡前吃甜食，喜食各种含糖饮料。以上这些加之不良的口腔卫生习惯，就容易导致龋齿的发生。

　　糖对乳牙有害，但并不是说因此就不能吃糖了，关键是要科学吃糖和注意吃糖以后的口腔清洁。比如睡前不吃糖和甜食，控制含糖的饮料，每天吃糖的次数不宜太多，在正餐之后进食糖和甜食等。此外，无论学龄前儿童还是学龄儿童，都应控制含糖饮料的摄入。

　　家长需定期带孩子到医院进行口腔检查。对于易患龋齿的孩子，临床有较好的预防方法，如局部用氟、乳磨牙的窝沟封闭。如果孩子已发生龋齿，应尽早到专业医疗机构就诊，将龋齿的危害降至最低。