贴膏药有学问

□ 罗 志

在祖国传统医学里，膏药有着较高的使用率。膏药的学名为中药硬膏剂，主要分为黑膏药、橡皮膏两大类，在我国很早就有应用。晋代葛洪的《肘后备急方》中即记载有膏药的制作和应用，清代吴师机也著有关于膏药的专著。19世纪后，以橡皮基质制成的硬膏剂逐渐增多。通过人体皮肤角质层的软化和皮脂的溶解作用，各类脂溶性、挥发性及刺激性膏药能以被动扩散的形式透入皮肤产生疗效，而且药物吸收后维持的时间较软膏等其他外用制剂长许多，利于药物的作用发挥。

在药理学上，膏药可起到保护、封闭及治疗作用，如护理中常用的普通橡皮膏可在皮肤上起固定敷料、保护创伤的作用；含有药物的膏药则兼有外治和内治的作用，如用于风湿痹痛、跌打损伤、疮疖的治疗等。

怎样才能正确使用膏药呢？贴膏药之前，首先应当清洁患处，可使用温水或医用酒精将患处清洁干净，避免用药时皮肤表面细菌滋生。有些人的汗毛生长过长、过密，会影响用药，应适当刮除。膏药要平整地贴敷在皮肤上，以对准部位、尽量不影响活动为原则。

黑膏药（如“追风壮骨膏”等）的基质是以植物油与黄丹经高温炼成的，药膏为黄褐色固体，使用前须烘热软化后贴于患处。一般人们在使用黑膏药时习惯用蜡烛等小火熔化，但这样如果掌握不当，容易造成温度过高，破坏药物有效成分。一个简便易行的方法是，将膏药浮于开水表面软化，擦干后即可使用。

橡皮膏（如“伤湿止痛膏”等）使用起来相对简单了许多，只用揭开贴敷即可。不过有时冬季里会出现黏性减小的现象，这时只需将膏药微微加热即可。

值得注意的是，患处如有破损、红肿等则不宜贴敷，以免造成感染。孕妇的腰腹部不宜贴膏药，以免药物的吸收影响到胎儿。

此外，用药过程中，如有发痒、红肿、出现丘疹或水泡等不良反应，要及时取下膏药并向医生咨询。另外，未用完的膏药应装回原包装内，干燥阴凉处保存。 

（作者单位：湖北省武汉东湖新技术开发区食品药品监管局）