文成县位于浙南山区深处，素有“八山一水一分田”的说法，作为浙江省第二大侨乡，全县有16.8万华侨华人旅居世界70多个国家地区，涉侨人数占全县总人口近60%。为解决山多路狭交通不便、全县留守老人众多造成的购药远、购药难、购药贵问题，文成县局全面铺开送药上山便民服务点建设，大力提升山区侨乡人民药品服务满意度。2020年已扩建“送药上山便民服务点”16个，实现所有乡镇100％全覆盖。
一是“政企共建”推进全域覆盖。充分借助药业协会、侨联商会等力量，牵桥搭线温州市内各药品经营企业，了解各药企合作意向和经营现状，择优选择建立“送药上山合作对象名单库”。召集医保、卫健、各乡镇、企业负责人及服务点联络员召开此项民生项目推进会，传达贯彻项目建设的社会意义和精神，并详细安排部署工作内容，建立县、乡镇、村三级联动推进模式，结合各乡镇现有的医疗资源状况、人口规模情况和交通出行条件，最终新增16个送药服务点，覆盖文成县12个镇5个乡，实现服务点全域全覆盖。
二是“丰富品种”稳抓群众需求。目前村卫生室沿用的国家基本药物目录内药品种类有限，无法满足村民日益增长的药品需求，不少村民远赴市级医院就诊开药，大大提升了购药成本。该局稳抓村民需求，对接温州市内多家连锁药品经营企业，最终筛选“批零一体”的温州一洲医药连锁有限公司来承接项目建设。该企业是温州地区三甲医院的主要药品供应商，不仅销售品种多达8000多种，在价格上也是亲民实惠。例如，用于预防动脉粥样硬化血栓形成的硫酸氢氯吡格雷片（波立维）零售价为30元/盒，通过服务点下单购买售价仅需25元/盒。
三是“私人定制”延伸药学服务。鼓励送药企业完善服务流程，建立“药学管家”队伍，定时至服务点开展送药上山和药学服务，收集村民健康登记表，制作《送药上山进岛服务手册》，并建立“一人一档”健康电子档案，档案记录其慢性病史、在用药物，及每次服务测量的血压、血糖、尿酸值，上传至送药云平台。根据个人用药习惯和用药进程，实时跟踪用药情况，村民凭服务手册享受用药健康及咨询服务，将送药服务转变为深度的药学服务。目前，已有8个服务点建立了个人健康档案，收集480余份个人健康登记表。
四是“医保专线”共享民生实效。医保是送药点前期调研中村民呼声很高的一项内容，通过与县医保局、财政局的多次沟通，投入专项资金铺设医保专线，并使用有互联网医院资质的电子处方平台，打造“送药上山+医保结算”服务试点，针对14种慢性病实现持城乡医保卡即可实现就地购药，解决了该县电子处方用药尚未纳入医保结算的难题，使村民真正受惠于送药上山服务，推动送药上山便民服务常态化。目前，已完成5个试点的医保专线铺设工作，实现实时刷卡即可医保结算，下一步，将总结试点运行经验，探索移动医保刷卡方式，将医保结算普及到所有服务点。
五是“网上医疗”确保长效运行。开设远程诊疗服务，通过互联网平台开展“点对点”快速简易问诊。同时针对文成侨乡特色，在电话下单、网上下单的基础上，针对“留守老人”华侨子女不在身边的特点，推出“侨乡云购药”服务，远在国外的华侨可实时查询家人的健康状况和用药情况，并通过平台代为购药和结算，药品企业根据订单完成送药上门。同时，各服务点处方系统可开设“多人诊疗服务”，将患者、亲属、医生、药师带入“网上诊疗室”，多方互动更好地阐述病情、跟进用药。目前已开展网上问诊130余次。
信息来源：文成县市场监督管理局
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